L'alitosi o bromopnea è l'odore sgradevole dell'alito causato da alcune patologie respiratorie o metaboliche, ma nella stragrande maggioranza dei casi le cause sono da attribuire alla cattiva igiene orale e alle patologie che colpiscono i denti. L’alito cattivo è un sintomo che può limitare fortemente la vita di relazione.

Le cause sono multifattoriali, come problemi respiratori o patologie del tratto gastroenterico, il primo però ad essere interpellato è sempre l’odontoiatra. L’alitosi connessa ad un problema odontoiatrico deriva principalmente dal proliferare di microrganismi, soprattutto batteri anaerobi, presenti sia nelle tasche parodontali sia nelle lesioni cariose, che metabolizzando le molecole proteiche producono i composti volatili solforati responsabili del cattivo odore.

Fra le cause più frequenti, oltre a carie, gengiviti e parodontiti, esistono problemi iatrogeni che derivano da interventi non correttamente eseguiti o protesi non congrue. Un ruolo importante riveste l’igienista dentale che attraverso l’igiene orale ambulatoriale aiuta a prevenire il disturbo eliminando placca e tartaro e favorendo la disinfiammazione delle gengive.

Se la causa riguarda una malattia parodontale è necessario ricorrere al parodontologo. La formazione di un’infiammazione gengivale o il sanguinamento delle gengive, con la conseguente formazione di una tasca a livello della radice, è il primo sintomo di questa patologia e l’alitosi ne è una diretta conseguenza.

Una causa molto frequente di alitosi è anche l’abuso di alcolici o altre problematiche a carico dell’apparato digerente, come il reflusso gastro-esofageo e le gastriti in genere.

Cause:

• - patologia nasale: ipertrofia dei turbinati;
• - patologie polmonari: polmonite, ascesso polmonare;
• - patologie del tratto enterico: diverticolo di Zenker, cancro dell'esofago;
• - abuso di bevande alcoliche;
• - malattie metaboliche: uremia, coma diabetico, coma epatico;
• - alitosi essenziale: espirazione di acidi grassi
• - calcoli tonsillari:
• - Helicobacter pylori, gastrite
• - patologie locali: denti cariati, gengiviti, bimetallismo orale, eruzione dei denti del giudizio, stomatiti su base fungina o batterica

Rimedi:

• - una corretta igiene orale ambulatoriale, eseguita dall’igienista dentale o dal medico odontoiatra
• - cure parodontali eseguite dal parodontologo
• - cura di carie tramite otturazioni
• - rifacimento di strutture protesiche non idonee come corone larghe debordanti

Alcuni prodotti naturali come la salvia e i chiodi di garofano aiutano a mascherare il problema ma non ne sono certo la soluzione.

Sono da evitare il fumo e le cattive abitudini alimentari che aggravano ulteriormente il problema.

Spesso il rimedio empirico è peggio della malattia stessa: il mix di odori che si crea aggiungendo alla già sgradevole alitosi, prodotti profumati come gomme e caramelle additivate o utilizzando con frequenza collutori aromatizzati, può creare una situazione peggiore di quella di partenza.